症状
ハンタウイルスの症状と受診の目安
ハンタウイルスはインフルエンザのように始まり、その後重い呼吸器疾患になることがあります。初期症状、警告サイン、受診時に伝えるべき情報を確認できます。
げっ歯類やペットのラットと接触した、またはアンデスウイルス感染の確定患者と接触したことがあり、発熱に続いて突然の息切れが生じた場合は、直ちに救急外来を受診してください。到着時、医療スタッフに接触歴を伝えてください。
潜伏期間
症状は通常、アンデスウイルスの場合は曝露後7～39日（中央値14～17日）、シンノンブレウイルスの場合は1～8週間（中央値2～4週間）で現れます。潜伏期間中、患者は通常無症状です。
一般的な病気の経過
重症型であるハンタウイルス肺症候群（HPS）は、集中治療を行っても生命を脅かす可能性があります。
初期段階（1～5日目）
一般的な症状：突然の発熱、激しい筋肉痛、頭痛、強い疲労感、吐き気、嘔吐、腹痛、下痢。最初はインフルエンザや胃腸炎のように見えることがあります。
取るべき行動：感染の可能性がある場合は、医療機関に連絡してください。げっ歯類との接触、旅行歴、クルーズ船での曝露、または確定患者との接触について伝えてください。
警告サイン：呼吸器症状が始まる前であっても、発熱と既知の接触歴が揃っている場合は、重大な事態として受け止める必要があります。
呼吸器段階（5～7日目）
緊急症状：突然の息切れ、空咳、胸の圧迫感、めまい、意識の混濁、低血圧。数時間以内に容態が悪化することがあります。
必要なケア：緊急の評価と集中的な支持療法。この段階で可能な簡単な自宅療養法はありません。
接触歴があり、新たに呼吸器系の問題が生じた方は、直ちに救急医療を受けてください。
回復期
起こりうること：危機的な段階を過ぎると、多くの場合、呼吸と血循環が急速に改善します。
ケア：水分補給、呼吸サポート、体力が回復するまでの間、継続的な病院でのモニタリングが行われます。
退院後
回復：疲労感や労作時の息切れが数週間から数か月続くことがあります。
フォローアップ：医療チームのケアプランに従い、指示された場合は呼吸機能や筋力の定期検査を受けてください。
医療従事者が確認する項目
- 接触歴：げっ歯類との接触、発生地域への旅行、クルーズ船での曝露、またはアンデスウイルス感染の確定患者との接触。
- 血液検査：最近のハンタウイルス感染の兆候を調べる検査。
- 分子検査：発症初期の血液中に存在するハンタウイルスの遺伝物質を特定できる検査（PCR検査など）。
- 胸部画像検査：呼吸器症状が現れた場合のX線またはCT検査。
2026年におけるHPSを疑うべきケース
発熱のある患者で、過去6週間以内に以下の接触歴が報告された場合は、検査の閾値を低く設定し、迅速に対応してください。
- 南米の港を発着するクルーズ船の旅行（特にWHOの疾病アウトブレイクニュースで取り上げられたMV Hondius号の旅程）。
- アンデスウイルス感染の確定患者との、家庭内または医療現場での濃厚接触。
- 流行地域（アルゼンチン、チリ、ブラジル、ボリビア、パラグアイ、ウルグアイ、米国南西部、カナダ西部）での最近のげっ歯類との接触。
- げっ歯類の活動の痕跡が見られる、長期間閉鎖されていた地方の建物、小屋、納屋、または保管場所の清掃。
その他のハンタウイルス感染症
旧世界ハンタウイルスは、腎症候性出血熱（HFRS）という腎臓を中心とした疾患を引き起こし、東アジア、ロシア、ヨーロッパの一部で流行しています。HFRSは現在のアウトブレイク対応には含まれていません。詳細については、ウイルス株のページ（ハンターン、ソウル、プーマラ、ドブラバ）を参照してください。
出典：米国CDCのハンタウイルス肺症候群に関する臨床ガイダンス、WHO疾病アウトブレイクニュース、PAHOのHPS技術ガイダンス、査読済みの臨床および集中治療に関する文献。
免責事項：このページは教育目的のみに提供されており、臨床的な判断に代わるものではありません。症例管理については、各国の臨床ガイドラインに従い、感染症および集中治療の専門医にご相談ください。