Sintomas
Sintomas de hantavírus e quando buscar atendimento
O hantavírus pode começar como uma gripe e depois se tornar uma doença respiratória grave. Veja os primeiros sintomas, sinais de alerta e o que contar a um profissional de saúde após possível exposição.
Se você teve exposição a roedores ou ratos de estimação — ou teve contato com um caso confirmado do vírus Andes — e desenvolver febre seguida de falta de ar repentina, procure atendimento médico de emergência imediatamente. Ao chegar, informe a equipe médica sobre a sua exposição.
Período de incubação
Os sintomas geralmente começam de 7 a 39 dias após a exposição ao vírus Andes (mediana de 14 a 17 dias) e de 1 a 8 semanas para o vírus Sin Nombre (mediana de 2 a 4 semanas). Os pacientes geralmente são assintomáticos durante o período de incubação.
Evolução típica da doença
A forma grave, a síndrome cardiopulmonar por hantavírus (SCPH), pode ser fatal mesmo com cuidados intensivos.
Fase inicial (Dias 1 a 5)
Sintomas comuns: febre repentina, dores musculares intensas, dor de cabeça, cansaço, náusea, vômito, dor abdominal ou diarreia. No início, pode se assemelhar a uma gripe ou a uma virose estomacal.
O que fazer: entre em contato com um profissional de saúde se houver suspeita de exposição. Informe sobre o contato com roedores, viagens, estadia em navios de cruzeiro ou contato com um caso confirmado.
Sinal de alerta: a presença de febre associada a uma exposição conhecida deve ser levada a sério, mesmo antes do início dos sintomas respiratórios.
Fase respiratória (Dias 5 a 7)
Sintomas de emergência: falta de ar repentina, tosse seca, aperto no peito, tontura, confusão mental ou pressão arterial baixa. O quadro clínico pode piorar em questão de horas.
Cuidados necessários: avaliação de emergência e suporte de terapia intensiva. Não existe um tratamento caseiro simples para esta fase.
Pessoas com histórico de exposição e que apresentem novos problemas respiratórios devem procurar atendimento de emergência imediatamente.
Fase de recuperação
O que pode acontecer: a respiração e a circulação sanguínea melhoram, muitas vezes de forma rápida, após o término da fase crítica.
Cuidados: monitoramento hospitalar contínuo durante a recuperação da hidratação, do suporte respiratório e da força física.
Após a alta hospitalar
Recuperação: o cansaço e a falta de ar aos esforços podem persistir por semanas ou meses.
Acompanhamento: siga o plano de cuidados da sua equipe médica e retorne para avaliações da respiração ou da força física, se recomendado.
O que os profissionais de saúde podem verificar
- Histórico de exposição: contato com roedores, viagens para áreas afetadas, exposição em navios de cruzeiro ou contato com um caso confirmado do vírus Andes.
- Exames de sangue: testes que buscam sinais de infecção recente por hantavírus.
- Testes moleculares (PCR): exames capazes de identificar o material genético do hantavírus no sangue na fase inicial da doença.
- Exames de imagem: raio-X ou tomografia computadorizada (TC) de tórax em caso de sintomas respiratórios.
Quando suspeitar de SCPH em 2026
Mantenha um baixo limiar de suspeita clínica para testagem em qualquer paciente com febre que relate o seguinte histórico de exposição nas últimas seis semanas:
- Viagem de navio de cruzeiro com embarque ou desembarque em portos sul-americanos — em especial o itinerário do navio MV Hondius, coberto pelas Notícias sobre Surtos de Doenças (DONs) da OMS.
- Contato domiciliar próximo ou contato em ambiente de assistência à saúde com um caso confirmado do vírus Andes.
- Exposição recente a roedores em uma região endêmica (Argentina, Chile, Brasil, Bolívia, Paraguai, Uruguai, sudoeste dos Estados Unidos, oeste do Canadá).
- Limpeza de construções rurais, cabanas, galpões ou áreas de armazenamento que permaneceram fechados por muito tempo, com sinais visíveis de atividade de roedores.
Outras manifestações clínicas por hantavírus
Os hantavírus do Velho Mundo causam a febre hemorrágica com síndrome renal (FHSR), uma doença com comprometimento renal endêmica na Ásia Oriental, Rússia e partes da Europa. A FHSR não faz parte da resposta ao surto atual. Leitores que desejarem mais informações podem consultar a página de Cepas (Hantaan, Seoul, Puumala, Dobrava).
Fontes: diretrizes clínicas do CDC dos EUA para a síndrome cardiopulmonar por hantavírus, Notícias sobre Surtos de Doenças da OMS, diretrizes técnicas da OPAS sobre a SCPH, além de literatura médica e de terapia intensiva revisada por pares.
Aviso legal: esta página tem fins exclusivamente educativos e não substitui a avaliação médica. Siga as diretrizes clínicas nacionais do Ministério da Saúde e consulte especialistas em infectologia e medicina intensiva para o manejo dos casos.